接受订货!博鱼boyu体育官方网站抗Xa测定试剂盒获得医疗器械注册证!

发布于:2023-08-09

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官宣


博鱼boyu体育官方网站抗Xa(发色底物法)顺利取得北京市药品监督管理局颁发的《医疗器械注册证》。




 抗Xa测定试剂盒

发色底物法





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前言

目前,静脉血栓栓塞性疾病(venous thromboembolism, VTE)和动脉血栓栓塞性疾病成为导致全球人口死亡的第一位原因。大多数静脉血栓由于没有症状易被漏诊、误诊,但VTE是可以预防的,抗凝就是预防和治疗的基础。但是如何避免抗凝治疗导致的出血性风险,《中国血栓性防治指南》(2018)对于不同抗凝药物给出了相关的监测指标。


  • 若应用UFH治疗,推荐持续静脉给药并根据活化部分凝血酶原时间(APTT)监测结果调节剂量,直至APTT延长至抗凝前的1.5~2.5倍,或达到相当于血浆UFH水平0.3~0.7 U/ml 时的抗 Xa因子(FXa)活性水平【1C】。

  • 每日需大剂量UFH治疗而APTT不达标时,推荐通过监测抗FXa的水平指导用药剂量【1B】。

  • 应用LMWH治疗急性DVT时,若合并严重肾功能不全(肌酐清除率<30 ml/min时,慎用LMWH),建议LMWH减量并监测抗FXa活性【2C】。



《急性肺栓塞诊断与治疗中国专家共识(2015)》对低分子肝素的治疗范围也给出了建议:妊娠期间需定期监测抗Xa活性,其峰值应在最近一次注射后4h测定,谷值应在下次注射前测定,抗Xa活性目标范围为0.6~1.0 IU/ml,每天给药1次的目标范围为1.0~2.0 IU/ml。


许多机构使用抗Xa因子活性测定作为金标准测试,以监测和调整治疗性未分组肝素和低分子肝素治疗的管理。

——《ELSO Anticoagulation Guideline》


显色抗Xa因子测定是目前监测低分子肝素和磺达肝葵钠治疗的金标准。

——《Laboratory Monitoring of Low-Molecular-Weight Heparin and Fondaparinux》


使用UFH和LMWH进行抗凝治疗时,下列人群需要进行监测:

#  婴幼儿和儿童

#  老人(年龄>85岁)

#  体重异常者

#  肌酐清除率在15~30 mL/min的慢性肾病者

#  妊娠妇女

#  有出血风险的患者等


抗Xa活性检测


检测原理为:样本中的肝素与抗凝血酶结合形成复合物后,会与部分Xa结合,并使这部分Xa失活。剩余的Xa可将合成的显色底物分解产生对硝基苯胺(PNA),PNA在405nm处有最大吸收峰,通过测定对硝基苯胺的形成量来计算肝素活性。


抗Xa活性检测原理图



试剂性能


博鱼boyu体育官方网站抗Xa测定试剂盒(发色底物法)通过颜色变化来测定抗凝强度/血药浓度,线性宽,抗干扰能力强,精密度高,与市场主流厂家试剂相关性良好,R2>0.95,可满足临床检测需求。


(数据来源:抗Xa多中心医院样本比对数据)


金斯尔抗Xa试剂可以满足临床预期用途:

金斯尔抗Xa试剂盒普通肝素线性可以做到4IU/mL,不仅可以满足说明书所宣称的1.2IU/mL,同时可以满足临床上的一些异常特殊高值样本的检测需求。


抗干扰能力强:

博鱼boyu体育官方网站抗Xa试剂盒部分指标,抗干扰能力优于原装配套试剂。





小结

抗Xa活性试验可用于UFH、LMWH、磺达肝癸钠、直接FXa抑制剂等多种药物抗凝强度/血药浓度的测定。

4家三甲医院共同参与了中国研究型医院学会的“国产抗Xa测定试剂盒(发色底物法)多中心项目性能评价”(项目编号:Y2021FH-XSYZX04)课题,经多中心实验结果论证:

(1)国产抗Xa和对照试剂的测值的相关性良好:无论是普通肝素还是低分子肝素,测值相关性均在R2>0.95,可满足临床检测需求;

(2)国产抗Xa试剂可以满足临床预期用途:博鱼boyu体育官方网站抗Xa试剂盒普通肝素线性可以做到4IU/mL,不仅可以满足说明书所宣称的1.2IU/mL,同时可以满足临床上的一些异常特殊高值样本的检测需求;

(3)国产抗Xa试剂性能评价良好,为临床提供国产替代的选择:性能评价数据显示,博鱼boyu体育官方网站抗Xa试剂盒的各项性能尤其是在抗干扰能力方面,对直接胆红素和血红蛋白的抗干扰能力优于原装配套试剂。



《抗Xa多中心结果汇报与分析》

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参考文献

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[6] The Extracorporeal Life Support Organization (ELSO).ELSO Anticoagulation Guideline.2014, 1-17.

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